Административный регламент

УТВЕРЖДЕНО

                                                                                              Приказом №_____________

                                                                                               От «____» __________ 2012 г.

 

 

Административный регламент

краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения     «Станция скорой медицинской помощи г. Спасска-Дальнего»

предоставления государственной  услуги «Оказание скорой медицинской       помощи населению городского округа Спасск-Дальний»

 

 

 

1. Административный регламент «Оказание скорой медицинской помощи населению городского округа Спасск-Дальний» определяет порядок и сроки предоставления государственной услуги в области здравоохранения по оказанию скорой медицинской помощи населению городского округа Спасск-Дальний (далее — Регламент).

Регламент определяет сроки, последовательность действий, качество и        доступность оказания скорой медицинской помощи, а также порядок взаимодействия скорой медицинской помощи с другими организациями и ведомствами в режиме повседневной работы и при возникновении чрезвычайной ситуации.

 Единица измерения услуги СМП – вызов.

 

2. Получатели услуг — Взрослое и детское население находящееся на территории городского округа  Спасск-Дальний , при  состоянии  требующих срочного медицинского вмешательства при несчастных случаях, отравлениях и других заболеваниях и состояниях, а также при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях.

 

3. Исполняет государственную  услугу –  краевое государственное  бюджетное учреждение здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи г. Спасска-Дальнего» ( далее КГБУЗ  « ССМП  г. Спасска-Дальнего»)

Приморский край, г. Спасск-Дальний, ул. 3я Загородная, д. 9.

Режим работы  учреждения – круглосуточно, без выходных дней.

 

4. Нормативные правовые акты, регламентирующие качество услуг:

— Конституция Российской Федерации принята всенародным голосованием 12.12.1993;

—  Федеральный закон Российской Федерации от 21 11. 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ»Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» ;

— Закон Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;

— Федеральный закон от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;

— Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;

— Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»

— Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующие годы, утвержденные Правительством Российской Федерации;

— Отраслевой стандарт «Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения» (ОСТ 91500.01.0007-2001);

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. № 388н “Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи”;

— Приказ Минздравсоцразвития России от 13 октября 2005 № 633 «Об организации медицинской помощи»;

—  Приказ Министерства здравоохранения РФ от 07 августа 2013 г. № 549н « Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи»;

— Отраслевые стандарты качества медицинской помощи, утвержденные приказами Минздравсоцразвития России;

— Типовые штатные расписания и табели оснащения учреждений здравоохранения, утвержденные приказами Минздравсоцразвития России;

— Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи Программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью;

— Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений. СанПиН-2.1.7.728-99;

— Пособие по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89) утверждено директоров ГипроНИИздрава 19.12.1989;

— Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приморского края, бесплатной медицинской помощи на соответствующий год.

— Другие нормативные акты, регламентирующие оказание услуг.

 

5. Перечень документов, которые необходимо предоставить для получения услуг.

— документ, удостоверяющий личность;

— полис обязательного медицинского страхования.

 

 

Отсутствие документа не является основанием для отказа в оказании скорой медицинской помощи.

 

6. Перечень оснований для отказа от предоставления услуг.

 

-отсутствие состояния, угрожающего жизни и здоровью гражданина  (ложный вызов);

-отказ самого пациента или вызывающего лица от прибытия бригады ССМП;

-отказ от осмотра и оказания  медицинской помощи.

 

7. Последовательность действий в процессе оказания услуги.

 

Скорая медицинская помощь оказывается фельдшерской выездной бригадой станции скорой медицинской помощи.

Выездная бригада скорой медицинской помощи осуществляет:

— немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия) в пределах установленного норматива времени;

— установление диагноза, мероприятия, способствующие стабилизации или улучшению состояния пациента, и, при наличии медицинских показаний, транспортировку его в лечебно-профилактическое учреждение;

— передачу пациента и соответствующей медицинской документации дежурному врачу (фельдшеру) стационара лечебно-профилактического учреждения;

— обеспечение сортировки больных (пострадавших) и установление последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях;

— обеспечение и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке.

— оформление необходимой документации.

—   медицинские работники ССМП не назначают планового лечения, а дают рекомендации по обращению к специалистам амбулаторно-поликлинической службы.

— специалисты скорой медицинской помощи не выдают документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, не проводят экспертизу алкогольного (наркотического) опьянения, не выписывают и не выдают рецепты на лекарственные средства и изделия медицинского назначения.

.

 

8. Результат, который должен  получить потребитель услуги.

 

— купирование неотложного состояния или состояние стабилизации больного;

— направление пациента на следующий (поликлинический) этап лечения в случае необходимости;

— госпитализация в стационар для оказания специализированной помощи.

 

9. Требования к обеспечению информациями потребителей услуги о процессе её выполнения:

 

Информация о работе станции СМП, о порядке и правилах предоставления Услуги СМП должна быть доступна населению города. Состояние данной информации должно соответствовать требованиям Федерального закона « О защите прав потребителей».

Учреждение, оказывающее Услугу СМП, обязано довести до сведения граждан свое наименование и местонахождение. Данная информация должна быть предоставлена любым способом, предусмотренным законодательством Российской Федерации и обеспечивающим ее доступность для населения.

Информирование граждан осуществляется посредством:

а) публикации настоящего  Регламента в средствах массовой информации;

б) публикации информации об учреждении, оказывающем Услугу СМП, и объемах предоставляемой Услуги СМП в сети Интернет на отраслевом разделе

« Здравоохранение» официального  Интернет-сайта муниципального образования « г/о Спасск-Дальний»;

в) информационных стендов ( уголков получателей Услуги СМП).

На каждой подстанции СМП должны иметься информационные уголки, содержащие копии лицензий, сведения об Услуге СМП, требований к пациенту, соблюдение которых обеспечивает выполнение качественной Услуги СМП, порядок работы с обращениями и жалобами граждан, настоящий Стандарт.

Пациент вправе потребовать предоставления необходимой и достоверной информации о выполняемой Услуге СМП, обеспечивающей их компетентный выбор. Пациент ( или доверенное лицо, названное пациентом) вправе быть осведомленным о выполняемых медицинских действиях и процедурах медицинских работников МУЗ ССМП.

Письменные обращения граждан подлежат обязательной регистрации.

Жалобы на нарушение настоящего  Регламента  потребителями Услуги СМП могут направляться как непосредственно главному врачу  КГБУЗ «ССМП г. Спасска-Дальнего» .

Жалоба, поступившая главному врачу КГБУЗ «ССМП г. Спасска-Дальнего»

  по информационным системам общего пользования, подлежит рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Жалобы на предоставление Услуги СМП с нарушением настоящего Стандарта должны быть рассмотрены главным врачом КГБУЗ «ССМП г. Спасска-Дальнего» , в течении 30 дней со дня регистрации письменного обращения, а их заявителю дан письменный ответ о принятых мерах.

 

10. Требования к зданиям и помещениям, связанным с государственной услугой, а так же прилегающей  к ним территорией:

 

Здание, учреждения  оборудовано системами жизнеобеспечения:

—             централизованным водоснабжением,

—             канализацией,

—             электроснабжением и освещением,

—             теплоснабжением;

—             телефонной связью

Все системы жизнеобеспечения находятся в исправном состоянии, неполадки в их работе своевременно устраняются.

Здание, учреждения  оборудовано системами обеспечивающими безопасность человека

—             автоматической пожарной сигнализацией (АПС)

—             тревожными кнопками

—             охранной сигнализацией

— Учреждение оснащено специальным и табельным оборудованием, аппаратурой и приборами технически исправными, безопасными для жизни и обеспечивающими надлежащее качество предоставляемой услуги.

—  Оборудование, приборы и аппаратура используются строго по назначению в соответствии с эксплуатационными документами, содержатся в технически исправном состоянии.

— Техническое освидетельствование проводится в установленные сроки с составлением соответствующих документов.

— Техническое обслуживание, ремонт и метрологическая поверка осуществляются организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности, на основании договора с учреждением.

В здании учреждения, в котором предоставляется услуга, предусмотрены следующие помещения:

-санитарно-бытовые и административно-хозяйственные помещения (комната приема  и передачи вызовов выездным бригадам, комната первой готовности,  комната отдыха фельдшеров, комната отдыха водителей, комната отдыха санитаров, комната для хранения лекарственных средств, комната приема пищи, санузел для персонала и посетителей);

— кабинеты специалистов;

— кабинеты для проведения лечебно-диагностических мероприятий и обследований;

 Здание, в котором предоставляется услуга, обеспечено двумя  запасными выходами для эвакуации персонала и обратившихся за медицинской помощью при чрезвычайных ситуациях.

Помещения учреждения оборудованы необходимым производственным и хозяйственным инвентарем в соответствии с целями и потребностями помещений.

В помещении учреждения проводятся :

—           санитарно-гигиенические мероприятия

—             дератизация и дезинсекция

—             вывоз и утилизация медицинских отходов

—             вывоз и утилизация твердых бытовых отходов

—             поверка, калибровка средств измерения, аттестация испытательного оборудования

—             техническое обслуживание автоматической пожарной сигнализацией (АПС), тревожных кнопок, охранной сигнализации, водосчетчиков, теплосчетчиков.

—             текущий и капитальный ремонт коммуникаций, здания, помещений.

—             проведение лабораторных и (или) инструментальных исследований

—             техническое обслуживание, ремонт медицинского оборудования и аппаратуры

Территория, прилегающая к учреждению, благоустроена, озеленена и освещена.

—             территория содержится в чистоте, своевременно очищается от мусора и отходов;

—             проходы и подъезды к зданию содержатся в исправном состоянии, в зимнее время подходы к зданию очищаются от снега и льда;

—             мусор складируется в специальные контейнеры и вывозиться специализированной организацией.

 

11. Требование к персоналу, оказывающему государственную  услугу.

 

Учреждение должно располагать необходимым числом специалистов в соответствии со штатным расписанием. Каждый медицинский работник должен иметь соответствующее образование, сертификат специалиста , квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знанием и опытом, необходимых для выполнения возложенных на него обязанностей. Повышение квалификации проводится не реже (1 раза в 5 лет) учебой на курсах переподготовки и повышения квалификации;

— у каждого медицинского работника есть должностные инструкции, устанавливающие их обязанности и права.;

— каждый медицинский работник учреждения должен проходить предварительный (при устройстве на работу) и периодический  ( один раз в год) медицинский осмотр и обследование на гепатит С;

— к медицинской деятельности не допускаются лица, лишенные права этой деятельности приговором суда, не имеющие соответствующего образования;

— наряду с соответствующей квалификацией и профессионализмом все сотрудники учреждения должны обладать высокими моральными и морально-этическими качествами;

 

12. Требования к процессу оказания услуги.

 

Вызов бригады скорой медицинской помощи осуществляется гражданами при острых заболеваниях, травмах, происшествиях, чрезвычайных ситуациях на дом, в общественные места, на места происшествий по телефону городской телефонной сети «03», «5-05-03», мобильной связи – «030», «012» или непосредственно при обращении на станцию СМП.

          Диспетчерская служба  скорой медицинской помощи при приеме вызова регистрирует обращение с указанием фамилии, имени и отчества больного (пострадавшего), возраст, адрес вызова (происшествия), домашний адрес, фиксирует время поступления вызова, повод к вызову, при этом уточняет состояние больного (пострадавшего), время передачи вызова. После оформления данной информации в виде «Карты вызова» направляет необходимую выездную бригаду к больному (пострадавшему) по указанному в вызове адресу.

— время передачи вызова и выезда бригад определено нормативом до 4 минут.

— время прибытия бригады скорой медицинской помощи на место вызова, находящееся в пределах городского округа, с момента приема обращения диспетчером станции не должно превышать 20 минут в случаях угрожающих жизни больного (пострадавшего) и до 60 минут в иных случаях.

— время оказания скорой медицинской помощи составляет в среднем 40 — 50 минут (официальный норматив не предусмотрен) и зависит от тяжести состояния больного, характера заболевания (тяжести травмы), количества больных (пострадавших) и других факторов.

— по прибытии на место вызова медицинский персонал должен поздороваться и представиться больному (пострадавшему) и членам их семьи;

— санитарная одежда (медицинский халат, костюм) медицинского персонала не должна иметь загрязнений;

— при осмотре больного руки медицинского персонала, осуществляющих осмотр, должны быть чистыми;

— при проведении медицинских процедур  используются стерильные инструменты и материалы; медицинские перчатки, шприцы, бинты, иглы  одноразового применения извлекаются из упаковки непосредственно перед их применением;

— при установлении диагноза заболевания медицинский работник сообщает его больному и при его согласии, членам семьи, излагает варианты действий по оказанию медицинской помощи;

— при использовании лекарственных препаратов медицинский работник узнает  у больного или членов семьи о наличии противопоказаний и возможности использования;

-при отказе от осуществления отдельных действий и процедур медицинский работник предупреждает  больного (пострадавшего) и (или) членов его семьи о возможных последствиях и рисках, связанных с таким решением;

 — бригада скорой медицинской помощи при обращении к ним членов семьи больного и иных лиц, находящихся в одном помещении с больным, проводит их осмотр и, при необходимости, оказывает им помощь.

— пострадавшие вследствие чрезвычайной ситуации или дорожно-транспортного происшествия должны быть перенесены для оказания медицинской помощи в безопасное место, защищенное от неблагоприятных метеорологических условий;

— по окончанию медицинских процедур медицинский работник  сообщает о необходимости госпитализации (по показаниям) больного и указывает предполагаемое лечебное учреждение;

— в случае отказа больного от госпитализации медицинский работник предупреждает больного и членов его семьи о возможных последствиях и рисках, связанных с таким решением, а также предоставляет ему на подпись документ об отказе от госпитализации;

-. при госпитализации медицинский сотрудник узнает у больного (пострадавшего) о лицах, кому может быть предоставлена информация о факте и месте его госпитализации.

-. бригада скорой помощи, по просьбе больного (пострадавшего), должна оказать ему помощь (страховку) при его самостоятельном передвижении до машины скорой медицинской помощи;

— в случае неспособности больного (пострадавшего) самостоятельно передвигаться, бригада скорой медицинской помощи обеспечивает переноску больного (пострадавшего) до машины скорой помощи на носилках;

— при транспортировке больного (пострадавшего) на носилках бригада скорой помощи обеспечивает перенос носилок в горизонтальном положении в течение всего времени транспортировки до машины скорой помощи (включая перенос носилок по лестничным пролетам и маршам);

-. бригада скорой медицинской помощи при транспортировке больного в лечебное учреждение обеспечивает проведение комплекса мероприятий по восстановлению и (или) поддержанию жизненно-важных функций организма;

— при транспортировке больных (пострадавших) детей, предоставляется  отдельное место для сопровождения его родителем (членом семьи, законным представителем);

-. в случае вынужденной остановки (при поломке машины скорой помощи, дорожно-транспортном происшествии) бригадой скорой медицинской помощи должна быть вызвана другая машина скорой помощи для продолжения транспортировки больного в лечебное учреждение.

— бригада скорой помощи, по просьбе больного (пострадавшего), должна оказать ему помощь (страховку) при выходе из машины скорой медицинской помощи;

— больные (пострадавшие), доставленные в стационар лечебного учреждения передаются незамедлительно медицинскому персоналу больницы и  фельдшер скорой медицинской помощи оформляет «Сопроводительный лист» (время оформления до 10 минут), в котором указывается информация о больном (пострадавшем), диагноз и объем оказанной помощи, время доставки больного в стационар.

— организация, оказывающая услугу, должна обеспечить сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при обследовании и лечении обратившегося за медицинской помощью;

— персонал станции скорой медицинской помощи, ни при каких обстоятельствах, не должен кричать на больного (пострадавшего), членов его семьи, за исключением случаев предупреждения о грозящей ему немедленной опасности;

— персонал станции скорой медицинской помощи, ни при каких обстоятельствах, не должен оскорблять больного (пострадавшего), членов его семьи, в том числе на почве расовой и национальной неприязни, а также вне зависимости от нахождения в состоянии опьянения.

 

13. Порядок подачи и рассмотрение жалоб на недостаточные  доступность и качество услуг, на несоблюдение стандарта услуги, порядок исправления возможных недостатков оказанной услуги (должностные лица, адреса, телефоны, часы приема)

Предложения, заявления и жалобы граждан на несоответствующее предоставление государственной услуги или несоблюдение Стандарта оказания скорой медицинской помощи  могут направляться непосредственно в КГБУЗ «ССМП г. Спасска-Дальнего» , в департамент здравоохранения Приморского края.

Обращения граждан подлежат обязательной регистрации. Обращения, поступившие в КГБУЗ «ССМП г. Спасска-Дальнего» по поводу некачественного оказания  медицинской помощи подлежат обязательному рассмотрению. Обращение должно быть рассмотрено в течение 30 дней со дня регистрации, а их заявителю дан письменный ответ по существу поставленных вопросов, за исключением следующих случаев:

— если в письменном обращении не указаны фамилия гражданина, направившего обращение, и почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ;

— если в письменном обращении содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностных лиц, а также членов их семьи (гражданину, направившему обращение  разъясняется о недопустимости злоупотребления правом подачи обращений);

— если текст письменного обращения не поддается прочтению (при возможности прочтения только фамилии или почтового адреса направляется уведомление о невозможности прочтения текста обращения);

— если ответ по существу поставленного в обращении вопроса не может быть дан без разглашения врачебной тайны (гражданин уведомляется о данном решении).

— если в письменном обращении гражданина содержится вопрос, на который ему многократно давались письменные ответы по существу в связи с ранее направляемыми обращениями в один и тот же адрес, при этом в обращении не приводятся новые доводы или обстоятельства, переписка может быть прекращена (гражданин уведомляется о данном решении).

 

14. Порядок и формы контроля за исполнением  государственной услуги по оказанию скорой медицинской помощи

Контроль за деятельностью  учреждений осуществляется в соответствии со  Стандартом оказания скорой медицинской помощи и имеет  внутреннюю и внешнею систему контроля за деятельностью учреждений.

— внутренний контроль проводится  главным врачом учреждения;

— внешний контроль за деятельностью учреждений по оказанию  муниципальных услуг осуществляется департаментом здравоохранения Приморского края в части соблюдения качества услуги, путем проведения мониторинга основных показателей работы за определенный период, анализа обращений граждан, проведения по фактам обращений служебных расследований.